Le CBD n’est pas un remède

PUBLIÉ LE 11 février 2023

STATE COLLEGE, Pennsylvanie — Au cours des cinq dernières années, une loi fédérale américaine souvent oubliée – l'Agriculture Improvement Act de 2018, également connue sous le nom de Farm Bill de 2018 – a déclenché une explosion d'intérêt pour le potentiel médical du cannabis. dérivé du cannabidiol, ou CBD.

Après des décennies de débat, le projet de loi a légalisé la culture du chanvre industriel, une plante riche en CBD, pour les agriculteurs. Le chanvre lui-même a une valeur considérable en tant que culture commerciale ; il est utilisé pour produire du biocarburant, des textiles et des aliments pour animaux. Mais le CBD extrait de la plante de chanvre possède également de nombreuses propriétés médicinales, susceptibles de bénéficier à des millions de personnes grâce au traitement des troubles épileptiques, de la douleur ou de l’anxiété.

Avant l'adoption du projet de loi, la résistance à la légalisation du chanvre était due à son association avec la marijuana, sa cousine biologique. Bien que le chanvre et la marijuana appartiennent à la même espèce de plante, le Cannabis sativa, ils ont chacun une chimie unique, avec des caractéristiques et des effets très différents. La marijuana possède du tétrahydrocannabinol, ou THC, le produit chimique qui produit l’effet caractéristique associé au cannabis. Le chanvre, en revanche, est une variété de plante de cannabis qui ne contient pratiquement pas de THC, et ni lui ni le CBD qui en dérive ne peuvent produire une sensation d'euphorie.

En tant que professeur et directeur du département de pharmacologie de Penn State, j'ai suivi de près les développements de la recherche sur le CBD et j'ai vu des preuves prometteuses de son rôle dans le traitement d'un large éventail de conditions médicales.

Bien qu’il existe de plus en plus de preuves que le CBD peut aider dans certaines conditions, la prudence est de mise. Les études scientifiques rigoureuses sont limitées, il est donc important que la commercialisation des produits CBD ne soit pas en avance sur la recherche et sur des preuves solides.

La principale préoccupation concernant le marketing du CBD est que la communauté scientifique n’est pas sûre de la meilleure forme de CBD à utiliser. Le CBD peut être produit sous forme de composé pur ou de mélange complexe de molécules de chanvre qui constituent l’huile de CBD. Le CBD peut également être formulé sous forme de crème ou de lotion topique, ou sous forme de gomme, de capsule ou de teinture.

Des conseils, appuyés par des recherches cliniques, sont nécessaires sur la meilleure dose et la meilleure forme d’administration de CBD pour chaque condition médicale. Cette recherche est toujours en cours.

Mais entre-temps, l’appel des sirènes du marché a retenti et a créé un environnement dans lequel le CBD est souvent présenté comme une panacée – un élixir contre l’insomnie, l’anxiété, les douleurs neuropathiques, le cancer et les maladies cardiaques.

Malheureusement, il existe peu de preuves scientifiques rigoureuses pour étayer nombre de ces affirmations, et la plupart des recherches existantes ont été réalisées sur des modèles animaux.

Le CBD n’est tout simplement pas une panacée à tous vos maux.

Voici une chose qui est connue : sur la base d’essais rigoureux menés auprès de centaines de patients, il a été démontré que le CBD est un médicament sûr et efficace contre les troubles épileptiques, en particulier chez les enfants.

En 2018, la Food and Drug Administration des États-Unis a accordé une approbation réglementaire pour l'utilisation d'un produit CBD purifié vendu sous la marque Epidiolex pour le traitement des syndromes de Lennox-Gastaut et Dravet chez les enfants.

Ces deux syndromes rares, apparaissant tôt dans la vie, produisent un grand nombre de crises fréquentes et résistantes aux traitements traditionnels de l'épilepsie. Le CBD administré sous forme de solution orale sous forme d'Epidiolex peut cependant produire une réduction significative – supérieure à 25 % – de la fréquence des crises chez ces enfants, 5 % des patients n'ayant plus de crises.

Le CBD est ce que les pharmacologues appellent une drogue de promiscuité. Cela signifie qu’il pourrait être efficace pour traiter un certain nombre de conditions médicales. De manière générale, le CBD affecte plus d’un processus dans le corps – un terme appelé polypharmacologie – et pourrait donc bénéficier à plus d’une condition médicale.

Début 2023, 202 essais scientifiques étaient en cours ou terminés examinant l’efficacité du CBD chez l’homme sur des troubles aussi divers que la douleur chronique, les troubles liés à l’usage de substances, l’anxiété et l’arthrite.